{你问我答}
"肺功能检查"篇
Q1: 什么是呼出一氧化氮检测？
Q2: 怎么做这个检测呢?
Q3: 这个检测有什么临床意义？
Q4: 正常的FeNo值是多少呢？
Q5: 谁应该做呼出一氧化氮检查？
Q6: 检查前需要做好哪些准备？
“呼出一氧化氮检查”6连问
Q1
什么是呼出一氧化氮检测？
呼出一氧化氮检测，听起来挺专业，但其实原理不是特别复杂。这个检测，我们通常叫它FeNO检测，就是通过让你用一定的速度（50mL/s）呼气，然后收集并分析你呼出的气体里一氧化氮（NO）的浓度。一氧化氮是我们身体里很重要的一个分子，主要在呼吸道里产生。
当呼吸道有炎症，比如哮喘、慢性咳嗽、过敏性鼻炎或者慢阻肺这些疾病时，呼出的气体里的一氧化氮就会变多。所以，这个检测主要是用来看看呼吸道炎症的情况怎么样。
展开剩余76%Q2
怎么做这个检测呢?
你只需要坐下来，深吸一口气，然后用嘴紧紧贴住一个滤嘴，按照医生的指示来呼气。仪器会自动收集你的呼气，并分析出一氧化氮的浓度。
Q3
这个检测有什么临床意义？
用处可大了。首先，它可以告诉我们呼吸道炎症的程度，帮助医生诊断疾病。其次，它还能判断炎症是哪种类型的，比如是嗜酸性粒细胞炎症还是嗜中性粒细胞炎症，这样医生就能更准确地开药。再次，它还能预测疾病会不会发作，让医生可以提前采取措施。最后，治疗过程中，定期做这个检测，还能看看治疗效果怎么样，需要不需要调整治疗方案。
Q4
正常的FeNo值是多少呢？
一般来说，成人的FeNo值如果低于25ppb，那就是正常的。如果升高了，那就可能说明呼吸道有炎症了。这个因人而异，也因检测方法而异。
Q5
哪些人需要做呼出一氧化氮检查？
慢性咳嗽的患者
哮喘患者
慢阻肺患者
过敏性鼻炎患者
有哮喘或过敏性慢性气道炎症家族史的人
术后肺部并发症（PPCs）患者
其他高危人群：比如长期吸烟、吸二手烟，或者工作环境中有很多生物、化学、环境污染物的人，气道炎症的风险比较高。
慢性咳嗽的患者
哮喘患者
慢阻肺患者
过敏性鼻炎患者
有哮喘或过敏性慢性气道炎症家族史的人
术后肺部并发症（PPCs）患者
其他高危人群：比如长期吸烟、吸二手烟，或者工作环境中有很多生物、化学、环境污染物的人，气道炎症的风险比较高。
⚠️FeNO检查能早点发现问题，提醒你采取保护措施或治疗。
Q6
检查前需要做好哪些准备？
要做一氧化氮（FeNO）检查了，别担心，只要提前做好准备，检查就能顺利进行。下面是一些你需要知道的准备工作：
饮食：检查前3小时禁食富含硝酸盐的食物（如菠菜、芹菜、加工肉类）；前1小时禁饮咖啡、茶和酒精。可以有效防止食物源性NO前体导致FeNO假性升高
药物：如需评估基础炎症水平，可能需提前停用相关药物，如吸入性糖皮质激素（停24-48小时）、支气管扩张剂（停6-24小时）等。但所有药物调整必须严格遵从医嘱，不可自行停药。
行为： 检查前至少1小时禁止吸烟、避免剧烈运动和被动吸烟，烟草烟雾会显著降低FeNO值。近期（4周内）有呼吸道感染者，建议痊愈后再行检查。感染会显著干扰结果，反映非基础炎症水平。
检查顺序：若同日需进行多项呼吸检查，应避免在FeNO检查前进行需要用力呼气的肺功能检查，优先进行FeNO检测。这样可以有效防止用力呼气动作影响FeNO稳定性。
只要按照这些步骤做好准备，FeNO检查就能顺利进行，帮助你更好地了解自己的气道情况。
供稿: 北院肺功能检查室
编辑: 门急诊办公室
图片: 来源于网络
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